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哪个减肥产品效果好不拉肚子,助人狂减52斤,史上最强减肥药来了?未来减肥就像吃维生素片?专家提醒服药风险

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  • 导读哪个减肥产品效果好不拉肚子,美国当地时间6月26日,美国糖尿病协会公布了礼来公司一款新药的试验结果:实验者平均减重58磅(约52.6斤)。这个效果要好于此前马斯克“带货”的减肥药“维格威”(Wegovy),如果得到证实,将成为史上效果最好的减肥药。 从去年开始,众多制...

    美国当地时间6月26日,美国糖尿病协会公布了礼来公司一款新药的试验结果:实验者平均减重58磅(约52.6斤)。这个效果要好于此前马斯克“带货”的减肥药“维格威”(Wegovy),如果得到证实,将成为史上效果最好的减肥药。

    从去年开始,众多制药巨头的减肥药产品开始风靡全球,减肥药也成为全球药企激烈争夺的下一个风口。目前最顶尖的减肥产品仍是以注射液形式出现,让一些排斥打针的肥胖人士望而却步。一旦有公司率先推出口服药片形式的减肥药,将迎来巨大的市场先机。

    助人狂减52斤,史上最强减肥药来了?未来减肥就像吃维生素片?专家提醒服药风险

    ↑礼来公司

    美国糖尿病协会首席科学家罗伯特·加贝表示,在未来人们可能会习惯每天“像吃维生素片”一样吞下减肥药,实现轻松减肥的目标。

    礼来新药试验

    帮助患者平均减轻24%体重

    26日,礼来公司在圣地亚哥举行的美国糖尿病协会年会上表示,在一项中期临床试验中,该公司最新研发的名为瑞他鲁肽(retatrutide)实验药物以最高剂量帮助肥胖患者在48周内平均减轻了24%的体重,相当于58磅。这项研究结果同时还发表在《新英格兰医学杂志》上,接受医学同行的评审。

    以上实验结果是在第二期临床实验中得出的,如果这一结果能在一项更大规模的三期临床试验(预计将持续到2025年底)中得到证实,瑞他鲁肽将超过诺和诺德生产的“维格威”以及礼来公司自己的“蒙扎罗”这两款药物,成为史上最有效的减肥药。目前,市面上风靡的减肥药品大多可以在实验中帮助人减掉15%的体重。

    美国肥胖医学专家、新奥尔良杜兰减肥中心医学主任肖娜·利维博士表示,减肥药物的新发现“令人兴奋”,瑞他鲁肽的效果似乎接近减肥手术的效果,“我们正在革命性的突破边缘,已经开始叩门了。”

    与维格威和蒙扎罗一样,瑞他鲁肽需要每周注射一次,通过模仿肠道中的某些激素来改变患者的饮食方式并导致食欲下降。

    但是,维格威仅模仿一种名为GLP-1的饥饿调节激素,而蒙扎罗则模仿了GLP-1和另一种名为 GIP的激素。

    瑞他鲁肽则是“三重调节”的药物,能模仿三种不同的饥饿调节激素:GLP-1、GIP和胰高血糖。研究认为,这可以帮助患者在食欲降低后依然能有“吃得饱”的感觉,提升使用满意度。此外,瑞他鲁肽还可以帮助降低肝酶水平,对心血管有一定保护作用。

    “自我否定”

    百年药企抓住减肥药市场爆发机遇

    在此之前,礼来公司已经开发了一款很有竞争力的减肥药品蒙扎罗。该药品目前在美国被批准用于治疗2型糖尿病,FDA(美国食药监局)预计将在今年或明年初批准该药物用于减肥治疗。专家预计蒙扎罗可能成为有史以来销量最好的药物之一,其年销售额有望超过250亿美元。作为对比,诺和诺德公司生产的减肥药“诺和泰”与“维格威”去年的销售额总计接近100亿美元。

    礼来公司一位高级员工向表示,在已经拥有王牌产品的前提下,公司选择继续研发更加有效的产品,这种“自我否定”的勇气让他感到十分振奋。

    礼来公司于1876年成立于美国印第安纳波利斯,它是第一家在全球销售胰岛素和脊髓灰质炎疫苗的药企。这家公司研发过包括抗抑郁药“百忧解”在内的具有开创性的药物,令它声名鹊起。

    但进入本世纪以来,这家百年药企逐渐走上了吃老本的保守道路,一心只想保护能给它带来巨大利润的药品专营权,力争在现有的药品专利保护期结束前尽量把销售额做大。对此前礼来的企业文化来说,冒险研制能取代自己公司老药的最新药品非常不合算,因为巨大的成本投入不仅面临覆没的风险,新药一旦研发成功,还会极大地冲击老药能带来的销售利润。其实早在2015年前后,礼来内部就出现过强大的反对声浪,蒙扎罗的开发研究险些被叫停。在这样的保守文化带领下,礼来将率先研发皮肤癌和肺癌治疗药物的机会输给了竞争对手。

    礼来首席执行官瑞克斯表示,近年来,该公司大刀阔斧地修正了以往的保守文化,药品平均研发周期也从11年降低至6年,此外砍掉了很多市场上风头正热的项目,集中精力在自己熟悉的领域耕耘,因此才抓住了减肥药市场爆发的机遇。

    市场竞争惨烈

    专家提醒服药风险

    目前,全球各大制药商争先恐后地开发减肥药物,以争夺这个市场的份额。美国财经估计,减肥药的市场规模将高达1000亿美元,并且还将严重冲击目前760亿美元规模的传统减肥行业(运动和健康食谱)。

    印第安纳大学肥胖症研究员理查德·迪马奇表示,目前,减肥注射剂市场上礼来与诺和诺德两家公司处于绝对领先的地位,而各家制药企业正在努力率先推出可以口服的减肥药品。在口服药品的研发努力上,礼来与诺和诺德依然处于领先地位。

    迪马奇认为,其他对手想要迎头赶上将非常困难,但也并非绝对不可能。迪马奇此前在礼来公司工作了20多年,后来又将他创立的一家公司卖给了诺和诺德,但他目前与这两家公司都没有任何。

    在减肥药赛道的成败可以立竿见影地反映在股价上:礼来今年以来股价大涨24%,市值达到4300亿美元,成为美国市值最高的药企;丹麦制药巨头诺和诺德最近一年来股价大涨40%,成为整个欧洲市值第二高的企业。

    有成功者,就有失意者。辉瑞公司26日宣布,由于在临床研究中发现患者肝酶升高,该公司将停止开发减肥和糖尿病药物lotiglipron。消息一出,辉瑞股价大跌3.68%,今年以来的累计跌幅更是超过28%,市值已不到礼来的一半。

    减肥药企业Medifast董事长兼首席执行官查德表示,“早期的副作用是严重的恶心和腹泻,更令人担心的是尚未研究过的副作用。”他指出,减肥药物的长期副作用可能需要几年才会完全显现。

    康宝莱公司首席健康和营养官布莱德利说,长期可持续的身材变化要靠改变生活方式,他不觉得这些新减肥药会让康宝莱售卖的健康代餐产品过时。

    红星新闻 郑直

    张莉 责编 冯玲玲

    (红星新闻,!)

    助人狂减52斤,史上最强减肥药来了?未来减肥就像吃维生素片?专家提醒服药风险

    号称脂肪克星“奥利司他”不节食不腹泻,它真的那么神奇吗?

    自打小仙女们在家里吃成“唐朝美人”后,为了在夏天穿上美美的裙子,都在寻找减肥的方法。其中一款号称称“美国FDA批准”,“国家药监局批准”的减肥药就这样被推上了神坛。这个所谓的“脂肪克星”到底有没有那么神奇,能够让你敞开肚皮使劲吃而不发胖,抑制脂肪吸收让你“保持完美身材”。

    号称脂肪克星“奥利司他”不节食不腹泻,它真的那么神奇吗?

    其实,奥利司并不像宣传中那样怎么吃都能瘦。而且它也不像商家宣传的那样安全无副作用,不节食,不腹泻,不心慌。。。可是,小仙女们你们知道吗,它最常见副作用就是排油,控制不住的那种,要用纸尿裤或卫生巾的,不然你接不住漏下来的油!

    而且,已经有研究显示,有相当一部分人在停止使用奥利司他后体重反弹了。

    奥利司他是什么,有什么来头?

    奥利司他是一种可逆性的胃脂肪酶和胰脂肪酶的抑制剂。可逆性是什么意思?就是如果脂肪过多,人家还是能巍然不动,前面那两个酶还是能分解到的。

    号称脂肪克星“奥利司他”不节食不腹泻,它真的那么神奇吗?

    奥利司他在中国只有一种规格,120毫克,且为非处方药(不需要医生处方即可购买到)。但在其他国家,奥利司他有两种规格,60毫克/片和120毫克/片。60毫克是非处方药,而120毫克需要医生开处方。

    怎样安全合理使用奥利司他呢?

    说明书上指出,奥利司他需要搭配低脂低卡的饮食。原因:当食物中脂肪含量过高时(超过每日热量总量的30%),奥利司他的抑制就会失效;而且副作用也会更加严重。值得一提的是,没有任何一个临床实验证明不控制饮食使用奥利司他是有效的。

    奥利司他的使用方法为一日三次,餐时或餐后一小时内服用,如果某一餐不吃或者某餐中不含脂肪则不需要服药。

    由于一些脂溶性维生素需要脂肪帮助吸收(例如维生素A,D,E,K),长期使用奥利司他可能会对这些营养素的吸收产生影响。因此,若使用奥利司他,建议额外补充复合型维生素,且服用时间和奥利司他服用时间至少间隔2个小时

    哪些人可以使用奥利司他?

    在我国,奥利司他适用于18岁以上,且BMI在24 kg/m2以上的肥胖人群。也就是说,没有临床证据证明BMI值低于24kg/m2时,奥利司他是安全有效的。

    号称脂肪克星“奥利司他”不节食不腹泻,它真的那么神奇吗?

    奥利司他是不是像宣传中的那样没有不良反应?

    最常见的不良反应主要是肠胃不适,腹痛,腹泻,排油便等。有些人群也可能有口干、下肢肿胀、头疼等不常见的不良反应。2011年我国CFDA曾经对它的严重不良反应——严重的肝损伤做出警告。所以在服用期间,如果发现自己有黄疸、皮肤瘙痒、尿的颜色变深、右上腹疼痛等症状,一定及时去医院检查。

    号称脂肪克星“奥利司他”不节食不腹泻,它真的那么神奇吗?

    需要注意的是以下几类人群禁用:

    孕妇、胆汁淤积患者(增加胆结石风险)、慢性消化不良患者、器质性肥胖者,对奥利司他任何成分过敏的患者

    奥利奥利司他与其他药物之间有没有相互作用?

    如果正在服用以下药物,不建议使用奥利司他:环孢菌素,左旋甲状腺素,辛卡利特,维生素D类似物等

    奥利司他虽然在我国可以不用处方买到,而且也相对安全,但是不见得是一件好事,很多人都会不经过医生或药师的咨询而忽略细节问题。

    任何声称“不节食,不腹泻,不心慌,无副作用,快速减肥”的减肥药都是不可能的。健康减肥最靠谱的唯有:管住嘴,迈开腿。​​​​​​

    我是曦药师二姐姐,生活,健康

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    日前,一种减肥“神药”在欧美上市,在减肥人群中的需求量节节攀升,在一些名人的带动下,其曝光度也越来越高。用它减肥真的能“躺瘦”吗?

    撰文/ | 丁林

    很多人想要减肥,但却发现很难通过节食和运动达到理想的效果。有没有一种药物,能有效地减轻体重呢?

    入夏以来,用于治疗2型糖尿病的处方药司美格鲁肽“一针难求”,而它的求购者却是些身体健康、急于减肥的年轻人。只要打开社交搜索“司美格鲁肽”或“减肥针”,便可以看到不少减肥人士的相关分享:“终于从易胖体质变成易瘦体质了”“打减肥针5个月,从120斤减到98斤,脂肪率从27%降到19%”……

    6月3日,国家药监局受理了司美格鲁肽注射液的减重适应症上市申请,这为市场再添一把虚火。“黄牛”、微商借机炒作这种“减肥神药”,医院里每支813.96元的3毫升注射液被卖到1250元,还有人借机销售三无产品、违法替代品。

    降糖药“变”减肥药后,大批有减肥需求的人士纷纷通过线上平台、代购渠道购买,爆火之下,司美格鲁肽频频断货,也让不少糖尿病患者发了愁:原本用于治病的降糖药,如今却是越来越难买。

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    (片源于网络)

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    司美格鲁肽在减肥人群中的需求量节节攀升(片:视觉中国)

    与巨大的减肥需求形成对比的是,目前全球获批的合规减肥药十分有限。全球范围内已获批的主要减肥药物,分别为奥利司他、芬特明/托吡酯、安非他酮/纳曲酮、利拉鲁肽、司美格鲁肽。而在中国市场,唯一获批的减肥药物是奥利司他,但其市场规模并不大。

    近日,丹麦生物制药公司诺和诺德研发的司美格鲁肽注射液新适应症上市申请,获得了国家药品监督管理局受理。虽然并未披露新适应症的具体内容,但业内普遍认为,该适应症大概率与减肥相关。

    司美格鲁肽展现出的减肥效果,备受马斯克等名人和资本市场的追捧。“一针难求”的司美格鲁肽是如何起到降糖、减重作用的?用它减肥真的能“躺瘦”吗?

    因“副作用”成为明星减肥药

    诺和诺德旗下的司美格鲁肽注射剂(商品名Ozempic)在2017年12月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗Ⅱ型糖尿病。但在相关的临床试验期间,研究者很快就发现了它的一个显著“副作用”—很多受试者的体重显然减轻了。

    2021年3月,《新英格兰医学杂志》刊发的大型临床试验表明,经过68周的司美格鲁肽用药(配合健康的饮食和锻炼习惯),参与者平均减重15%,相比之下,安慰剂组只减重2%。这样的减重效果十分鼓舞人心,可以媲美“切胃”减重手术的效果。

    这一有力数据,促使美国FDA 在当年 6 月批准了诺和诺德司美格鲁肽注射剂 (商品名 Wegovy) 用于肥胖 (BMI≥30) 或超重 (BMI≥27)成人的慢性体重管理。虽然有效成分都是司美格鲁肽,Wegovy的剂量比用于治疗II型糖尿病的Ozempic 更高。到了2022 年12 月,FDA 又批准12-18岁青少年肥胖者使用该药减肥。

    司美格鲁肽如何起到减肥作用?原来,这种药物分子模拟了人体内天然存在的一种激素GLP-1,与后者有94%的序列同源性。GLP-1是人们在进食之后由小肠释放的多种激素之一,作用于胰腺时可促进胰岛素的分泌,作用于消化道可减缓胃的排空,作用于下丘脑可以产生饱腹感。因此,模拟GLP-1的药物(如司美格鲁肽)能够激活人体内的GLP-1受体,既有调节血糖和治疗糖尿病的作用,又能减缓消化、抑制食欲。不仅如此,司美格鲁肽在人体内比GLP-1更加稳定,每周注射一次即可发挥作用。

    Ozempic和Wegovy在欧美上市之后,在减肥人群中的需求量节节攀升,在一些名人的带动下,其曝光度也越来越高。去年10月,特斯拉CEO埃隆·马斯克在社交网站透露,他在Wegovy的帮助下一个月减重20磅(9公斤),引来更多人对该药物的兴趣和。

    到了今年早些时候,由于人们对Wegovy的需求空前巨大,医生们有时心照不宣地“考虑其他选项”,这甚至引发了Ozempic供应的短缺,影响到了糖尿病人的正常用药。

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    2022年8月,陷入肥胖困扰的亿万富翁埃隆·马斯克,声称他依靠禁食与服用 Ozempic (司兽格鲁肽)一种神秘的减肥药物,一个月内瘦了九公斤。(片:凤凰网)

    在我国,司美格鲁肽于2021年4月获批用于治疗成人Ⅱ型糖尿病,以及降低Ⅱ型糖尿病合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险。但截至目前,司美格鲁肽在中国还未被批准用于减肥。不过,由于网红宣传等效应,其在国内同样炙手可热,超话“司美格鲁肽”中求购者络绎不绝,超适应症用药、正常体重人群购药等情况也不罕见。

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    2021年4月,司美格鲁肽适用于2型糖尿病的适应症在国内获批上市(片:视觉中国)

    药企争相研发类似药物

    减肥不光关系到人们的审美和自我形象,同时也是值得的公共健康问题。目前,超重和肥胖会显著增加其他健康问题的风险,比如心脏病、Ⅱ型糖尿病、高血压、脑卒中、哮喘和关节炎等。

    世卫组织预计,全世界范围内每年有超过400万人死于超重或肥胖,而且近年来,肥胖和超重越来越多地影响到青少年。

    目前,全球约有6.5亿肥胖人群。到2030年,这一数量预计将达到10亿。如果不加干预,肥胖将成为全球最普遍的一种慢性疾病。在一些国家,肥胖已经十分普遍。美国国立卫生研究院(NIH)公布的最新数据显示,超过40%的美国成年人属于肥胖,另外有30%是超重。

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    肥胖已经成为世界难题(片:凤凰网)

    目前国内外已经有多种GLP-1受体激动剂被批准上市,其中最为人所知的三种是司美格鲁肽、利拉鲁肽和替尔泊肽,它们都是通过皮下注射给药的液体药物。

    司美格鲁肽的一位“前辈”利拉鲁肽,也是诺和诺德研发的GLP-1受体激动剂,早在2014年底就被FDA批准可用于肥胖人群减重。根据研究数据,其减重效果只有5%~10%,且需要每天注射。

    作为“后浪”的替尔泊肽则是一种创新的GIP/GLP-1双重作用激动剂。去年5月,礼来公司旗下的替尔泊肽注射剂(商品名Mounjaro)被FDA批准用于成年人糖尿病治疗。但这款降糖药,正在挑战司美格鲁肽的减肥“药王”地位。

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    替尔泊肽(Mounjaro)目前已在国内递交申请文件(片:凤凰网)

    虽然还没有被明确批准用于肥胖治疗,但替尔泊肽注射剂的临床试验结果已经显示出十分乐观的前景:患有Ⅱ型糖尿病的肥胖或超重受试者在16个月最大剂量(每周15毫克)用药之后,最多减重超过20%。

    除此之外,辉瑞、安进等制药公司也在纷纷布局GLP-1受体激动剂药物,正在进行临床试验的药物有的主打“可以口服”,有的更长效,有的副作用更少……未来,这些药物间的竞争可能会越来越大。

    减肥还没有“灵丹妙药”

    和以往减肥药物相比,司美格鲁肽等“新晋网红”表现确实抢眼,但这些药物也并非完美无缺。

    这些药物不是没有副作用,想要惬意“躺瘦”并不现实。在司美格鲁肽临床试验中,约有20%~45%的参与者报告了恶心、呕吐、腹泻和便秘等胃肠道不适的情况。这些副作用在低剂量用药时更少见,通常不会持续很长时间,因此目前该药物被认为是安全的。不过,人们为了维持体重长期用药会产生什么结果,还需要更长时间的跟踪观察。

    希望使用司美格鲁肽后能“一直瘦下去”也不现实。研究显示,在一段时间的用药后,司美格鲁肽减肥的效果会进入平台期。对临床试验的参与者开展的跟踪研究发现,在停药之后的半年至一年之内,多数人又长回了试验前的大部分体重。值得注意的是,停药之后仍维持健康饮食和锻炼的受试者,体重的反弹相对较少。

    所以,尽管司美格鲁肽等药物可以帮助减少食欲,却不能改变人们原本的饮食习惯和生活方式。如果停止使用这些药物,食欲可能会恢复,体重也可能会反弹。值得肯定的是,这些药物给了很多减肥者行动的信心,但它们不能一劳永逸地“治愈”肥胖。

    一针难求!马斯克带货的“史上最强减肥神药”适合你吗?

    据医学杂志《柳叶刀》发表的全球成年人体重调查报告,科学家在历时40年对1920万受调查成年人的体质指数(BMI)进行趋势调研后发现,目前世界上胖子的数量已经超过了瘦子,而中国的肥胖人口超过美国列首位。中国拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性,分别占全球的16.3%和12.4%。美国则以4170万肥胖男性和4610万肥胖女性位列第二(片:凤凰网)

    这些受到的新兴减肥药物并不是“神药”。减肥不应该是一种盲目的跟风行为,而应该是一种科学的过程。在使用任何药物之前,都应该咨询专业的医生,了解自己的身体状况和适应性,并且遵循医嘱,合理用药。只有这样,才能真正地提高生活质量和健康水平。

    本文经授权转载自“北京科技报社”,文/陈永杰。

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